稳定村医队伍建设实迫在眉睫

乡村医生是农村卫生服务体系的“网底”。近年来，随着医改的深入推进，农村基本医疗服务和公共卫生服务的“网底”得到了加强，但乡村医生身份地位、物质待遇、工作条件、职业前景等众多因素严重影响着乡村医生的更新换代。一些正规院校的毕业生不愿意到村卫生室就业，而乡村医生一旦取得助理职业医师资格，又大多跳槽到镇级以上医疗机构，导致乡村医生队伍青黄不接严重。因此，充实、稳定村医队伍迫在眉睫。为此建议：

1、建立乡村医生养老保险机制。将乡村医生纳入社会保险体系，参照企业职工基本养老保险办法，养老保险所需经费由地方财政、乡村医生按一定比例共同负担。将乡村医生的补助、补偿列入财政预算，按照从事乡村医生的年限（统一计算到60周岁）发放基础养老金，其标准由政府协商制定。

2、实行退养补助。目前，超过60岁以上且在岗服务的村医约占20%，由于年龄偏大，无法适应当前村卫生室的信息化工作。建议这部分老村医自愿离岗，离岗后根据其从事村医年限，由各级财政按工龄给予一次性退养补助。对今后到龄离岗村医全部实行离岗退养补助政策，逐步实现村医队伍的年轻化。

3、加强年轻乡村医生的培养培训力度。采取“定点招生、定向培养、协议就业”方式，物色当地行政村中年轻、品德好、有一定文化程度的人选，推荐到医学院校学习培训。入学前学生须与就业所在卫生、人力资源和社会保障部门签订定向培养就业协议，毕业且获得医学教育学历后，由所在卫生行政部门统一安排到县级医疗卫生机构（含妇幼保健机构、疾控机构）免费培训，参加国家执业助理医师资格考试，待取得执业资格后，由卫生行政部门统筹安排，乡镇卫生院统一聘用、统一管理，到所在村卫生站工作。